Акт Н1 — образец заполнения

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Акт Н1 — образец заполнения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В организации любой формы собственность может произойти случай, который будет признан несчастным на производстве. В соответствии с Положением, утвержденным Постановлением Минтруда от 24.10.2002 г. № 73, его необходимо расследовать и составить акт, в котором отразить обобщенные результаты и выводы о виновности, как пострадавших лиц, так и ответственных за охрану труда на производстве.

Когда составляется акт о несчастном случае?

Постановлением № 73 утверждены три формы акта в зависимости от тяжести несчастного случая:

1. Форма Н-1 оформляется по результатам расследования случая, связанного с производством, за исключением травм, полученных профессиональными спортсменами;
2. Форма 4 составляется при рассмотрении несчастного случая, произошедшего с группой людей. Является дополнением к форме Н-1.
3. Форму Н-1ПС заполняют, если несчастный случай произошел со спортсменом или спортсменами в ходе спортивных соревнований или тренировок и признании его производственным несчастным случаем. Эта форма используется при любом травмировании или гибели одного или нескольких пострадавших.

Каждый из видов актов составляется в двух экземплярах, из которых один остается у работодателя, а другой передается работнику. Дополнительно готовят экземпляр страховой компании, если работник застрахован.

Порядок оформления актов соберем в таблицу:

Вид несчастного случая	Форма Н-1	Форма Н-1ПС	Форма 4	Количество экземпляров
Пострадал один человек, получивший легкие повреждения здоровья	+			2 экземпляра + 1, если несчастный случай произошел с застрахованным лицом
Случай групповой, тяжелый или со смертельным исходом	+		+	Акт (форма Н-1): 2 экземпляра на каждого пострадавшего + 1 на каждого пострадавшего, если лицо застраховано. Акт (форма 4): 2 экземпляра
Любой (в том числе групповой, тяжелый или со смертельным исходом), произошедший с профессиональным спортсменом во время тренировочного процесса или спортивного соревнования		+		2 экземпляра, если пострадал один человек; 2 экземпляра на каждого пострадавшего при групповом несчастном случае; 1 экземпляр дополнительно на каждого, если они застрахованы.

Виды актов для расследования несчастных случаев и подготовительная работа

Работодатель обязан расследовать, оформлять документами и учитывать каждый несчастный случай на производстве (ст. 227–231 ТК). Всего Минтруд утвердил пять форм актов (формы 2–6 из приложения 2 к приказу Минтруда от 20.04.2022 № 223н, далее — Приказ 223н). Все эти акты разделили на два вида: о расследовании и о несчастном случае на производстве (схема).

Виды актов для оформления расследования несчастных случаев

Прежде чем приступать к заполнению актов, комиссия по расследованию проводит комплексную работу по сбору необходимых документов и экспертиз. К примеру, получает в медорганизации, в которую доставили пострадавшего, медицинскую справку о степени тяжести по форме 315/у. Также комиссия проводит опросы пострадавшего, очевидцев и должностных лиц.

Собранные документы должны раскрывать обстоятельства несчастного случая и содержать ответы на ключевые вопросы:

• о характере трудовых взаимоотношений пострадавшего и работодателя;
• технологическом процессе и операциях, при которых травмировался работник;
• обстоятельствах и причинах несчастного случая;
• нарушениях законодательства, которые допустили на производственной площадке;
• взаимосвязи действий пострадавшего с исполнением им своих трудовых функций на момент несчастного случая;
• степени вины работников, должностных лиц, ответственных за соблюдение требований охраны труда на предприятии.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1ПС

Акт по форме Н-1ПС оформляют по результатам расследования, если несчастный случай со спортсменом, тренером или другим работником профессиональной спортивной организации комиссия признала производственным. Причем этим актом оформляют только производственные несчастные случаи, которые произошли при выполнении действий, которые непосредственно связаны с тренировочным процессом или участием в соревнованиях. В остальных случаях, например, если спортсмен упадет на лестнице во Дворце спорта, комиссия оформляет акт по форме Н-1.

Обратите внимание, что акт по форме Н-1ПС не оформляют в отношении спортсменов-актеров. К примеру, гимнаст выступает в цирке с акробатическим номером, падает и ломает ногу. В этом случае комиссия по расследованию оформит производственный несчастный случай актом по форме Н-1.

Основное отличие акта по форме Н-1ПС от акта по форме Н-1 в том, что пункт 2 заполняет профессиональная спортивная организация, а в пункте 5.5 нужно указывать стаж профессионального занятия видом спорта, при проведении которого произошел несчастный случай. В остальном данный акт схож по заполнению с актом по форме Н-1.

В течение 3 дней после завершения расследования несчастного случая на производстве работодатель обязан:

• выдать один экземпляр утвержденного им акта о несчастном случае на производстве пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом — лицам, состоявшим на иждивении погибшего или состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию;
• хранить у себя (или своего представителя) в течение 45 лет второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования;
• при страховых случаях третий экземпляр акта и копии материалов расследования направить в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя);
• при несчастном случае на производстве, происшедшем с лицом, направленным для выполнения работы к другому работодателю и участвовавшим в его производственной деятельности, работодатель, у которого произошел несчастный случай, направляет копию акта о несчастном случае на производстве и копии материалов расследования по месту основной работы (учебы, службы) пострадавшего.

Расследование легкого несчастного случая на производстве

Легкий несчастный случай на производстве – это ситуация, в результате которой один сотрудник предприятия получает повреждение. И квалифицировать эти травмы по приказу Минсоцздравразвития № 160 можно как легкие.

К тому же это происшествие будет отнесено к легким, если работник будет находиться на больничном не более 60 дней и его трудоспособность после выхода на работу будет снижена до 20 %. Но важно помнить, что степень тяжести несчастному случаю присваивает больница.

Последний легкий случай у меня был такой, помбур занимался продувкой манифольдной линии и за счет остаточного давления, которое он не стравил, произошел срыв продувочного устройства. Пострадавшему отчленило первую фалангу пальца левой руки. Было много крови. Коллеги не растерялись оказали первую помощь и вызвали скорую. Все, естественно, перепугались.

Помбур отделался легким испугом, потому как последствия могли бы быть гораздо печальнее. Но никому не хочется получать даже такую травму, ни работнику, ни работодателю.

Поэтому на рабочем месте, даже при проведении самой простой операции и манипуляции нужно быть внимательным и помнить, что тебя ждут дома живым и невредимым.

Легкий НС все-таки не тяжелый, но так или иначе, нужно будет порядочно поработать, а срок расследования несчастного случая с легким исходом гораздо более сжатый, всего три дня.

Причем сразу по окончании расследования нужно принять комплекс мер по предотвращению подобных ситуаций. А теперь перемещаемся в гущу событий.

Акт о несчастном случае на производстве — правила заполнения, пример акта (образец)

Форма документа утверждена постановлением Минтруда РФ № 73, о котором уже упоминалось выше. Если комиссия будет оформлять акт иным образом, то его может не принять ФСС или иной государственный орган в качестве результата работы комиссии.

В начале акта стоит гриф «Утверждаю», заверенный подписью (с указанием Ф. И. О.) работодателя с указанием даты составления бумаги и гербовой печатью предприятия.

Ниже по центру пишется название — «Акт о несчастном случае на производстве» — и ставится его порядковый номер. Из последнего можно сделать вывод, что в делопроизводстве организации должен быть журнал, в котором фиксируются все оформленные надлежащим образом акты.

Далее указываются:

1. Время и место несчастного случая. Данный раздел требует конкретики. В частности, если речь идет о предприятии, то нужно указать цех или иное структурное подразделение.
2. Сведения об учреждении, которое на момент происшествия являлось местом работы гражданина. Ниже прописывается подразделение — его место службы.
3. Наименование организации, которая направила работника.
4. Сведения о лицах, которые участвовали в проведении расследования. Помимо Ф. И. О. нужно указать их должности и места работы.
5. Информация о гражданине, который пострадал от несчастного случая. Кроме биографических данных форма требует включения сведений о трудовом стаже, который имелся на момент несчастного случая.
6. Сведения об инструктажах, проведенных с работником.
7. Краткая характеристика того места, где произошел несчастный случай. Здесь нужно указать, какие опасные факторы были или отсутствовали, являлось ли причиной какое-либо оборудование.
8. Обстоятельства происшествия. Данный пункт включает в себя информацию об очевидцах несчастного случая, характере травмы, которая была причинена гражданину, и т. п.
9. Причины происшествия.
10. Перечень лиц, по чьей вине было допущено нарушение норм охраны труда.
11. Перечень мероприятий, которые были проведены с целью устранения последствий происшедшего и его профилактики.

В конце акта ставятся подписи членов комиссии.

Порядок и образец заполнения акта формы № Н-1 (нюансы)

Акт формы Н-1 образец заполнения — шаблон, помогающий без лишних потерь времени справиться с оформлением акта о несчастном случае на производстве. О мероприятиях, которые должен провести работодатель при данном инциденте, а также об отдельных нюансах составления акта по несчастному случаю расскажем в нашем материале.

Акт формы Н-1 — обязательный элемент пакета документов, оформляемого в процессе расследования несчастного случая (НС).

Подробнее о том, какие документы включаются в данный пакет, см. в этом материале.

А пошаговый алгоритм проведения расследования НС вы найдете в Путеводителе от КонсультантПлюс. Пробный полный доступ к правовой системе можно получить бесплатно.

ВАЖНО! Форма акта о несчастном случае на производстве утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

Указываемую в акте информацию можно разделить на 3 блока:

• исходные данные и сведения (о пострадавшем, работодателе, составе комиссии по расследованию НС и др.);
• описание обстоятельств НС (в том числе вид происшествия, причины НС, свидетели и т. д.);
• организационно-заключительный блок информации.

Подробности заполнения двух вышеуказанных блоков см. в материале «Акт о несчастном случае на производстве (нюансы)».

В последующих разделах остановимся подробнее на нюансах оформления организационно-заключительного блока информации.

На что распространяется новый порядок

Положение устанавливает особенности расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, происшедших у работодателей (представителей нанимателей) с различными категориями работников (граждан), которые выполняют работу, имеющую специфический характер труда. Сюда относятся и несчастные случаи, происшедшие:

• на находящихся в плавании рыбопромысловых и иных морских, речных и других судах, независимо от их отраслевой принадлежности;
• на объектах электроэнергетики и теплоснабжения;
• вследствие нарушений в работе, влияющих на обеспечение ядерной, радиационной и технической безопасности на объектах использования атомной энергии;
• на объектах железнодорожного транспорта;
• в организациях с особым режимом охраны, обусловленным обеспечением государственной безопасности охраняемых объектов;
• в дипломатических представительствах и консульских учреждениях РФ, представительствах РФ при международных (межгосударственных, межправительственных) организациях;
• на находящихся в полете воздушных судах, а также происшедших со спортсменами;
• с гражданами, привлекаемыми к мероприятиям по ликвидации последствий катастроф и других чрезвычайных ситуаций природного характера;
• с дистанционными работниками (п. 1 Положения сразу вносит ясность в ожесточенные споры, требуется или нет расследовать несчастные случаи, происшедшие с дистанционными работниками).

Также следует учитывать, что расследование несчастных случаев, происшедших:

• с работниками организаций РФ (находящихся под юрисдикцией РФ), временно находившихся в служебной командировке на территории государств – ​участников СНГ, осуществляется в соответствии с Соглашением о порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с работниками при нахождении их вне государства проживания (утв. постановлением Правительства РФ от 26.06.1995 № 616);
• с работниками, являющимися гражданами одного из государств – ​членов ЕврАзЭС, – ​в соответствии с Соглашением о порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших с гражданами одного государства – ​члена Евразийского экономического сообщества при осуществлении трудовой деятельности на территории другого государства – ​члена Евразийского экономического сообщества, заключенным в г. Минске 31.05.2013 и ратифицированным Федеральным законом от 04.11.2014 № 321‑ФЗ.

А вот острые или хронические профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967, которое с 01.03.2023 будет заменено на новое^…

Порядок извещения о несчастном случае на производстве

Порядок извещения работодателем госорганов и иных структур при несчастном случае в организации прописан в ст. 228.1 ТК РФ. Сроки подачи извещения в различные инстанции зависят от числа пострадавших и степени тяжести последствий.

Сроки подачи извещения	Инстанция	Число пострадавших, последствия
В течение 1 суток	Прокуратура Полиция Территориальное объединение профсоюзов	Пострадали 2 и более сотрудника (за исключением летального исхода)
Полиция Прокуратура Территориальное объединение профсоюзов Родственники Роспотребнадзор	Тяжкие увечья с летальным исходом
Полиция Прокуратура Территориальный орган ФСС	Острое отравление
В течение 3 суток	Полиция Прокуратура	Любой несчастный случай на производстве

Что такое несчастный случай?

Несчастный случай – телесное повреждение (травма), в том числе нанесенная другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; отравление; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения в следствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений, конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств. Несчастным случаем признается такое повреждение здоровья, при котором у пострадавшего возникает необходимость перевода его на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности или смерть.

Несчастные случаи расследуется с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя.

Несчастным случаем признается событие, которое произошло в рабочее время на территории работодателя (либо в ином месте выполнения работы), в том числе во время перерывов, а также при следовании к месту выполнения работы и обратно на транспорте, предоставленном работодателем.

Результаты расследования и порядок их оформления

После проведения всех процедур члены комиссии должны прийти к определенным выводам относительно факторов возникновения инцидента, виновных в несчастном случае лиц. Установить, относится ли полученная сотрудником травма производственной или она носит бытовой характер, какова степень вины пострадавшего в произошедшем.

На основании собранных данных формируется акт расследования несчастного случая. Выбор его бланка зависит от степени ущерба и профпринадлежности пострадавших:

• Акт формы Н-1 составляется на каждого получившего производственную травму в результате чрезвычайного происшествия на производстве. Формируется в 3 экземплярах: для работника, для нанимателя и в ФСС;
• Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1ПС) составляется только на спортсменов, при получении травм в ходе тренировок или на соревнованиях, также для спортсмена, его работодателя и ФСС;
• Акт о расследовании группового несчастного случая (форма 4) используется для отражения результатов расследования причинения ущерба здоровью группы сотрудников, в том числе со смертельным исходом. Он формируется вместе с актами формы Н-1 в 2 экземплярах, для работодателя и для прокуратуры.

Приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая

Для рассмотрения причин несчастного случая работодатель незамедлительно формирует комиссию, состоящую из не менее 3 человек (обязательно нечетное количество членов):

• специалиста по охране труда;
• представителя профсоюза;
• работодателя либо его доверенного лица.

При рассмотрении группового несчастного случая, а также несчастных случаев, повлекших тяжелые последствия или смерть сотрудников в состав комиссии входят:

• государственный инспектор труда;
• представитель профсоюза работников;
• уполномоченное лицо страховщика.

>Акт расследования несчастного случая на производстве (форма Н-1)

Этот документ является важнейшим в расследовании и подтверждает факт несчастного случая, содержит главные сведения о работодателе, работнике, а также выводы комиссии. Акты несчастных случаев на производстве оформляются только в том случае, если комиссия признала несчастный случай производственным, а его последствием для пострадавшего явились:

• перевод на другую работу;

временная нетрудоспособность на срок не менее 1 дня, подкрепленная больничным листком;

• стойкая утрата профессиональной трудоспособности или смерть.

Акт несчастных случаев на производстве формы Н-1 оформляется в трех экземплярах, первый из которых остается у работодателя на хранение в течение 45 лет, второй выдается работнику или его доверенному лицу, а третий направляется страховщику.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец заполнения 2020

По закону в случае несчастного случая на производстве, работодатель обязан провести расследование инцидента и составить о нем специальный акт.

К акту должны быть приложены дополнительные документы, такие как выписки из журналов инструктажей, экспертные заключения специалистов, медицинские заключения, протоколы опроса свидетелей, протокол осмотра места происшествия и т.д. Полный перечень данных документов содержится в ТК РФ (ст.229.2).

Скачать документбесплатно

ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк акта о несчастном случае на производстве .docСкачать образец заполнения акта о несчастном случае на производстве .doc

Расследование должно быть произведено в срок от 3 до 15 дней. В зависимости от травм, полученных работником.

Для того, чтобы расследовать происшествие максимально объективно, на предприятия специальным приказом руководителя должна быть создана комиссия (общим составом не менее трех человек), в которую могут входить сотрудники разных подразделений и обязательно — специалист по охране труда.

Комиссию должен возглавлять либо сам руководитель организации, либо его представитель. Если несчастный случай имел особо тяжкие последствия, то в состав комиссии могут быть включены сотрудники государственных контролирующих органов и представители страховщика.

Что такое производственная травма

Под производственной травмой понимается вред здоровью, который сотрудник получил по время выполнения своих рабочих обязанностей. В том числе к ним относятся и травмы, полученные по пути на работу или с работы, а также во время обеденного перерыва.

Компенсацию за травму могут получить не только непосредственные сотрудники предприятия, но и стажеры, студенты, проходящие практику, лица, привлеченные к выполнению общественно-полезных работ, члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств, непосредственно участвующие в их деятельности.

Классификацию и условия, при которых травма признается производственной, регламентируют следующие нормативно-правовые акты:

• Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 февраля 2005 года № 160 — устанавливает схему определения степени тяжести полученного вреда здоровью.

• Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) от 19 июля 2013 года № 216 — утверждает приложение к Форме № 7, в которой перечисляются и группируются причины, приведшие к производственной травме.

• ТК РФ (ст. 227) — устанавливает обязательность расследования несчастного случая и выплату компенсации, зависящей от степени тяжести последствий.

Похожие записи:

• Размер и особенности выплаты пособия на погребение
• Условно-досрочное освобождение (УДО) по ст. 228 УК. РФ
• До скольки можно делать ремонт в квартире